什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
通常情况下，腰椎间盘突出患者可以通过保守治疗进行缓解，但在以下情况下可能需要考虑手术治疗：
1、保守治疗无效：如果经过适当的保守治疗，如药物治疗、物理治疗等，症状仍无法缓解，甚至加重，严重影响生活质量，则需要考虑手术治疗。
2、病情严重：如果出现严重的神经受压症状，如剧烈的坐骨神经痛、马尾综合征等，或者椎间盘突出导致腰椎不稳等情况，通常需要进行手术治疗。
3、腰椎间盘突出反复发作：如果腰椎间盘突出反复发作，且发作次数每年超过两次以上，也建议进行手术治疗。
4、出现肌肉瘫痪或大小便障碍：当腰椎间盘突出患者出现肌肉瘫痪或大小便障碍等严重并发症时，通常需要紧急手术治疗。
具体的手术选择会根据患者的具体情况和医生的建议来决定。例如，微创手术适用于大多数患者，但部分严重病情的患者可能需要开放性手术。在手术完成后，患者需要按照医生的建议进行康复，以确保最佳恢复效果。
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