中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别

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问题详情:中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别?

精选回答

王瑾 副主任医师 神经内科

西安交通大学第一附属医院三甲

中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别可以从发病症状、发病原因、影像学表现等方面来进行。

1、发病症状:中枢性面瘫可能会出现伸舌偏斜的情况,表现为患者的舌尖会偏向一边且有力无法偏移等迹象,通常会表现为颜面一侧大部分肌肉完全不受面部表情的控制;周围性面瘫会出现皱眉困难的症状,如眉毛位置高低不一或口角下垂等,并伴随味觉异常现象。通常会使患者整个面部都出现肌肉无力感,甚至出现表情肌完全瘫痪的情况。因此,通过症状观察有助于两者的鉴别。

2、发病原因:中枢性面瘫大多是由于脑血管病变引起脑实质内的组织受到损伤引起的。周围性面瘫一般是由感冒等外部原因引发病毒侵犯脑部神经引发的面部神经炎症所致。因此,可以根据患者的病因来鉴别这两种疾病。

3、影像学表现:可以通过头颅CT检查进行鉴别。如果CT检查发现脑部有实质性病变或存在脑血管问题,那么可能是中枢性面瘫。如果脑部检查正常,那么可能是周围性面瘫。此外,核磁共振成像检查也可以帮助确定病变的具体部位和性质。

总的来说,中枢性面瘫和周围性面瘫在症状表现、发病原因和影像学表现等方面都有所不同。如果怀疑自己患有面瘫,建议及时就医进行详细的检查,以便准确诊断和相应治疗。

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