重症胰腺炎的患者需要手术吗
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季锐 副主任医师 消化内科
山东大学齐鲁医院三甲
重症胰腺炎的患者是否需要手术取决于具体情况。
如果重症胰腺炎患者出现胰腺坏死，并且继发感染，或者胰腺周围大量渗出导致腹腔高压，形成腹腔间隔室综合征等情况时，可能需要手术治疗。主要手术方式包括经皮胰腺周围穿刺引流和开放清创术。外科引流在特定场景下可能会改善压力使血液得到疏通从而减少休克或肾功能衰竭等并发症的出现几率，通过放置管排出液体内积累的毒素提高身体整体耐受程度后实行个体性有针对性的化疗进一步防止坏死残留甚至癌细胞滋生，促使病变分离快速排出体外以防局部再度发生严重的出血反应等不良现象的风险加重进一步恶化病情。然而，胰腺本身切除手术风险较大，术后并发症较多且死亡率较高，因此临床上多采取保守手术治疗方案。此外，对于某些特定的重症胰腺炎患者，如出血坏死性胰腺炎合并感染的患者，也需要考虑手术治疗。具体的手术方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
总的来说，重症胰腺炎患者的治疗需要根据患者的具体情况进行综合考虑，包括病情的严重程度、并发症的情况以及患者的身体状况等。治疗方案需要根据医生的建议进行制定和实施。
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