主动脉溃疡和主动脉夹层的区别
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
主动脉溃疡和主动脉夹层是两种不同的疾病，区别主要在于发病机制、临床表现以及治疗方式等方面。
1、发病机制：主动脉溃疡多与动脉粥样硬化有关，是主动脉壁局部破坏形成的假性动脉瘤。主动脉夹层则是因为主动脉腔内的血液从主动脉的破口进入血管壁中层，形成血肿，使主动脉壁正常的三层结构出现分离。
2、临床表现：主动脉溃疡常表现为局部胸痛或后背疼痛，可伴随感染症状如发热、寒颤等。主动脉夹层除了突发性胸痛之外，还可能有虚脱、晕厥等症状，严重时可能出现主动脉破裂、夹层血肿等危及生命的并发症。
3、治疗方式：主动脉溃疡的治疗主要包括控制感染、清除感染灶等，有时需要使用抗生素。主动脉夹层则以紧急治疗为主，比如镇痛控制高血压、控制心室率等对症治疗。若治疗不及时或病变进展严重，患者可能需要进行手术治疗如主动脉夹层修补术等。
总的来说，主动脉溃疡和主动脉夹层虽然都与主动脉有关，但具体的病情和治疗方式有很大差异。如果出现相关症状，应及时就医确诊并进行治疗。
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