为什么大便后纸上有血

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问题详情：为什么大便后纸上有血？

王延磊副主任医师结直肠肛门外科

山东大学齐鲁医院三甲

大便后纸上有血可能与以下原因有关：

1、痔疮：尤其是内痔，是由肛管上部齿状线上和肛门之间的静脉炎症扩张引起的静脉淤血表现，主要发生于久坐不动和日常作息不规律的熬夜人群。在排便时，由于粪便与痔疮附近的毛细血管摩擦，可能会导致局部出血，从而表现为排便后纸上有血。

2、肛裂：主要由便秘和反复腹泻引起肛管损伤引起，表现为肛周剧痛和出血。由于肛周组织被撕裂，肛裂患者可能会出现便后滴血的现象。部分患者血液附着在大便表面或通过纸巾擦拭发现血迹。少数肛裂患者病情较重时可能会出现少量出血或大量出血症状。此外，便秘时用力排便可能导致肛裂程度加深和加重出血症状。

3、肛周脓肿或肛瘘等疾病也可能导致便后出血现象。这些疾病会导致肛周组织的破坏和炎症病变的发生，进而刺激肛门括约肌收缩异常和局部毛细血管破裂出血。患者还可能伴有肛周疼痛、瘙痒等症状。

除了上述原因，肛裂也可能与肛周炎症、肛管肿瘤等因素有关。如果大便后纸上持续有血，建议及时就医检查以确定具体原因并接受相应治疗。平时应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐和长时间用力排便等行为。同时，保持良好的饮食习惯和生活作息规律也有助于预防肛周疾病的发生。

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