大便的时候伴有鲜血怎么回事
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
大便时伴有鲜血可能与多种原因相关，主要包括以下几种情况：
1、痔疮：尤其是内痔，是直肠末端黏膜和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和曲张形成的柔软静脉团，在排便时干燥的大便可能会摩擦血管壁，导致血管破裂出现出血情况。这种出血通常表现为鲜红色血液，并可能伴随肛周瘙痒和疼痛。
2、肛裂：由于大便干燥或便秘导致肛周皮肤撕裂，也可能引起出血。这种出血通常伴随肛周剧痛。
3、溃疡性结肠炎：一种炎症性肠病，可能导致黏液脓血便并伴有腹痛、腹胀等症状。
4、直肠息肉：息肉组织较为脆弱，容易在受到大便摩擦时破裂出血。这种出血通常表现为无痛性鲜红色出血。
5、其他原因包括肠癌等。这类情况除了便中带血外，还可能有腹部不适、腹泻与便秘交替等症状。血液疾病如凝血障碍也可能导致大便出血。
以上原因仅供参考，若出现大便时伴有鲜血的情况，建议及时就医检查以确定具体原因，并在医生的指导下进行相应治疗。不要延误治疗时机，以免病情加重。
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