心肌梗死的患者要不要做支架

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问题详情:心肌梗死的患者要不要做支架?

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

对于心肌梗死的患者来说,是否需要做支架手术(即冠状动脉支架植入术)取决于具体情况。

1、对于急性心肌梗死的病人,大部分都需要进行支架治疗。因为这类病人心脏的主要血管存在严重狭窄或闭塞,支架治疗能够迅速恢复血液流通,保护和维持心脏功能。但如果急性心肌梗死患者的冠脉血管是多支多处狭窄,仅依靠支架治疗难以完全解决问题,可能还需要考虑其他治疗手段。

2、对于慢性心肌梗死的病人,是否需要支架治疗要根据患者的冠脉造影情况来判断。如果冠脉造影显示血管狭窄程度不严重或分支血管狭窄并不重,可以选择药物治疗。然而,如果血管狭窄严重到一定程度影响了心脏的血流灌注,则需要进行支架治疗。对于多支血管病变的患者,如果病变复杂且严重,可能需要冠状动脉搭桥手术。此外,对于一些特殊部位的心梗患者(如左主干病变等),支架治疗可能是首选。总的来说,慢性心肌梗死是否需要支架治疗取决于病变的程度和具体情况。

因此,心肌梗死的患者是否需要支架手术应根据患者的具体情况、医生的建议以及患者的意愿来决定。最佳的治疗方案应该是综合治疗,包括药物治疗、支架治疗和可能的冠状动脉搭桥手术等。

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