肋骨骨折合并张力性气胸处理原则

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问题详情:肋骨骨折合并张力性气胸处理原则?

精选回答

徐振华 主任医师 骨科

武汉大学中南医院三甲

肋骨骨折合并张力性气胸的处理原则主要包括以下几点:

1、纠正休克和稳定生命体征:对于因骨折引起的出血导致的休克,首先要补充血容量并稳定患者的生命体征。

2、处理合并伤:在处理肋骨骨折的同时,应注意其他可能的合并伤,如颅脑损伤、腹部损伤等,并进行相应的处理。

3、胸腔穿刺减压和闭式胸腔引流:对于张力性气胸,应立即进行胸腔穿刺减压以缓解病情。随后可以放置胸腔闭式引流,使肺尽快复张并恢复正常的呼吸功能。注意检查引流管的深度以及妥善固定引流管,避免移动引流管导致的疼痛和引流不畅等问题。如果经闭式胸腔引流未能使气胸吸收或发生持续漏气的情况,应及时进行手术治疗。

4、复位固定肋骨骨折:为了保持呼吸肌的静止和避免加重呼吸功能障碍,可以采用手法复位或手术复位内固定来治疗肋骨骨折。根据病情,也可局部敷以药物以减轻疼痛和预防感染。注意处理好胸腔积液或持续漏气的情况。同时保持呼吸道通畅和预防感染是非常重要的。在恢复期间,应鼓励患者咳嗽排痰和早期活动,以促进肺功能的恢复和预防肺部感染等并发症的发生。

以上处理原则仅供参考,建议在专业医师指导下进行治疗操作。若出现身体不适请及时就医,获取最专业的意见和治疗方式。

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