怎样知道孕囊掉了

要知道孕囊是否已经排出，可以通过以下方法进行判断：

1、观察阴道出血情况：在孕囊排出时，会伴随有阴道出血的现象，如果观察到有比较大的血块或者胚胎组织排出，且出血较多，可能是孕囊掉了。

2、观察腹痛情况：孕囊排出前常表现为下腹坠痛或痉挛痛。如果在一段时间内腹痛有明显减轻，或者出血较多导致腹部痉挛较重并逐渐缓解时，则表明可能已经掉了孕囊。但需注意的是腹痛程度和持续时间还可能受个体差异等因素影响，应结合其它方法进行判断。

3、检查流出物：观察流出物有无类似于鱼肉的囊状物，如果有并且周围布满白色绒毛，这很可能是孕囊掉了出来的表现。也可以把流出物放在水中漂洗后观察是否呈现出白色的球状物结构来判断。对于排出的任何与以往经验不符的物体或无法确认是否为孕囊的物体，应及时去医院进行检查以确定其性质。另外可以通过用早孕试纸检测尿液来判断是否排出孕囊。在流产后一周左右做B超检查也是一个比较准确的方法。如果发现宫腔内没有孕囊回声，那么说明孕囊已经排出。如果宫腔内仍有孕囊回声，则说明孕囊还在宫腔内。

以上方法供参考，如有疑虑或不确定的情况，建议及时就医进行专业检查以确定孕囊是否排出。流产后要注意休息和营养补充，以促进身体恢复。