肝腹水是怎么造成的

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精选回答

薛会光 主任医师 消化内科

青岛大学附属医院三甲

肝腹水的形成是一个复杂的过程,主要由以下几个因素造成:

1、肝本身的病变可能导致蛋白质合成减少和白蛋白降低,造成胶体渗透压降低和血液内渗透压升高,使得液体更容易从血液渗透到腹腔中。同时,肝功能减退还可能影响肝脏处理腹水的能力。因此,肝病越严重,肝腹水的症状就越明显。

2、门静脉压力增高会导致腹腔内脏血管床内的液体无法顺利回流至肝脏静脉中,从而导致体液渗出并积留在腹腔内形成腹水。门脉高压是导致肝腹水的常见原因,这意味着两者有着直接的关联。只有有效解除门静脉高压的情况,才能有效控制肝腹水的症状。

3、有效循环血容量不足会导致肾血液灌注不足和肾排水功能下降,增加水钠潴留并促进腹水生成。因此,在治疗过程中需要注意维持患者的血容量,并预防休克的发生。对于肝病患者来说,低蛋白血症是有效循环血容量不足的原因之一。

综上所述,肝腹水的形成涉及多种因素,包括肝功能减退、门静脉压力增高和有效循环血容量不足等。治疗肝腹水需要综合考虑这些因素,采取综合治疗措施来改善肝功能、降低门静脉压力和提高有效循环血容量等。如有疑问或症状加重,建议及时就医并接受专业治疗。

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