急性心肌梗死的诊断标准是什么
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
急性心肌梗死的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、临床表现：患者可能呈现急性心肌梗死特征性的胸痛表现，这种胸痛通常严重且持续时间长，有时伴有濒死感。非特征性的症状包括一些全身症状如发热等。
2、实验室检查：心肌坏死标记物，如肌钙蛋白、肌酸激酶等，其水平会显著升高。这些指标的变化有助于诊断急性心肌梗死。此外，心电图检查也可能显示出心肌梗死的迹象，例如异常的Q波或ST段弓背向上抬高。动态性心电图变化对于诊断尤为重要。如果患者的临床表现结合上述实验室检查和心电图变化，就可以考虑诊断为急性心肌梗死。
3、冠状动脉造影：通过冠状动脉造影检查，若发现某支冠状动脉明显狭窄或闭塞，可进一步支持急性心肌梗死的诊断。这一检查是诊断急性心肌梗死的金标准。
综合以上几个方面，急性心肌梗死的诊断通常需要结合患者的临床表现、实验室检查以及可能的冠状动脉造影结果。在实际诊断过程中，医生会综合考虑这些因素，以便做出准确的诊断并制定合适的治疗方案。
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