不孕症鉴别诊断有哪些

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问题详情：不孕症鉴别诊断有哪些？

张二红副主任医师生殖医学中心

中山大学附属第三医院三甲

不孕症的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1、输卵管性不孕：是比较常见的不孕类型，进行子宫输卵管造影或子宫输卵管超声造影，可检查出输卵管堵塞部位及程度。此外还可以通过输精管造影术来判断输精管是否堵塞，以及其他相关生殖器官是否存在异常。对于输卵管周围粘连患者可考虑进行腹腔镜检查等。

2、排卵障碍性不孕：可通过监测卵泡发育情况来诊断是否存在排卵障碍，如基础体温测定、经阴道超声检查等。同时还需要检查激素水平、子宫内膜情况等，以排除其他可能导致不孕的因素。

3、子宫内膜异位症引起的不孕：常表现为慢性骨盆疼痛和不孕等，可通过腹腔镜检查确诊。此外还需要进行血液检查以检查肿瘤标志物等。

4、免疫性因素导致的不孕：需要检测精子抗体等免疫因素，如果女性体内存在抗体，可能会影响到胚胎着床导致不孕。此时需要采取免疫抑制治疗等方法进行处理。

5、其他少见原因：如生殖道畸形等结构异常，需要通过手术探查等方式确诊。此外还需要考虑男性因素导致的不孕症，如精液异常等。

以上是不孕症的一些常见鉴别诊断方法，需要根据具体情况进行综合考虑和检查。如果出现不孕症状，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

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