急性结石性胆囊炎急诊手术指征
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问题详情：急性结石性胆囊炎急诊手术指征？
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赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
急性结石性胆囊炎的急诊手术指征主要包括以下症状：
1、胆囊肿胀且压痛症状严重。对于患者查体时出现右上腹明显疼痛并伴随肌紧张以及明显的反跳痛等体征时，则考虑胆囊肿胀或胆囊床感染严重，此时应立即进行急诊手术。
2、胆囊发生穿孔、坏疽或急性胆管炎症状。若患者胆囊壁出现穿孔，腹腔内发生感染、病情加重时也应紧急手术治疗。胆囊局部或胆道系统受到炎症影响而充血、水肿严重时可引起梗阻和进一步病变加重。
3、对于部分高危人群以及胆囊情况复杂且凶险的患者也应在密切监护的情况下及时进行急诊手术探查处理原发病。这是为了确保病情得到有效控制以避免患者疾病进一步发展，及时行手术治疗是解决患者病情的重要手段。这种原则常用于患有特殊疾病如心脏病等的高危患者，他们由于身体条件限制不能耐受长时间手术而必须尽早处理原发病。
此外，如果出现其他并发症如胆道梗阻等，也需要考虑急诊手术。请注意，具体的手术指征还需要结合患者的具体情况和医生的建议来确定。总之，对于急性结石性胆囊炎的患者来说，及时就医并根据医生的建议进行治疗是非常重要的。
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