腹痛出现便血是怎么回事

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问题详情：腹痛出现便血是怎么回事？

戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

腹痛并伴随便血可能是由于多种原因引起的，主要包括以下几类：

1、肛周疾病：包括痔疮、肛裂等。这些疾病可能导致大便时肛周出血，从而引发便血和腹痛。肛裂患者尤其在上厕所时可能出现较剧烈的疼痛。针对这些疾病，可以采取保守治疗或手术治疗，保持大便通畅，避免便秘带来的刺激。

2、肠道炎症性病变：如溃疡性结肠炎等。肠道受到炎症侵袭时，肠黏膜可能受到损伤并引发出血，同时伴随腹痛。这种情况下，需要积极治疗原发病并适当抗炎处理，病情较重者可能需要使用激素类药物或细胞免疫抑制剂等进行治疗。急性肠炎发生时也可能引起腹痛和便血，需要及时进行治疗并调节肠道菌群等。

3、肠道息肉或肿瘤：部分较大的肠道息肉可能在排便时被挤压出现破溃出血的现象，引发腹痛和便血。肠道肿瘤也可能引发类似症状。这些病变需要早期诊断并进行手术切除治疗。恶性肿瘤患者可能还需要进行放化疗等辅助治疗。

除了上述原因，腹痛伴随便血还可能与胃部疾病如胃溃疡出血等有关。另外，血液系统疾病也可能引起胃肠道出血伴腹痛的症状。

因此，出现腹痛便血的症状时，建议及时就医并进行相关检查以明确病因，然后根据不同病因采取相应的治疗措施。尤其是持续出现或症状较严重的情况下，应及时就医，以免延误治疗。

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