牙龈瘘管一定是根尖周炎吗
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李亚东 副主任医师 口腔医学中心
河南省人民医院三甲
牙龈瘘管大多数情况下是由根尖周炎引起，但并非一定是根尖周炎。其他原因也可能导致牙龈瘘管，具体分析如下：
1、根尖周炎：牙龈瘘管与根尖周炎密切相关。根尖周炎大多由牙髓感染发展而来，若未得到及时治疗，炎症会持续发展，破坏根尖周组织，甚至造成骨膜下脓肿或骨内脓肿。这些脓肿会通过骨髓腔中的疏松组织扩散至骨外，形成瘘管。因此，根尖周炎是牙龈瘘管的主要原因之一。
2、牙周脓肿：若牙周组织受到感染或发炎，牙周袋中的脓液无法流出并可能扩散至附近皮肤表面，形成瘘管。此时也可表现为牙龈瘘管。另外，口腔溃疡和口腔癌等也可能导致牙龈瘘管的发生。这些疾病会引起口腔黏膜炎症或溃疡，炎症和感染若扩散至牙周组织，可能导致瘘管的形成。但这类情况相对较少见。若出现牙龈瘘管，需要及时就医查明原因并进行相应治疗。
总的来说，牙龈瘘管不一定是根尖周炎引起的，还可能与其他口腔疾病有关。具体的诊断和治疗方案需要根据患者的具体情况由专业医生做出决定。如感到口腔不适，请及时就医。
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