急性腹膜炎应该如何治疗

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问题详情：急性腹膜炎应该如何治疗？

陆伶俐副主任医师全科医学科

南方医科大学珠江医院三甲

急性腹膜炎的治疗通常包括以下几个主要方面：

1、保守治疗：对于病情较轻的急性腹膜炎患者，可采取保守治疗。包括禁食、静脉输液、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调等。同时，应使用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的广谱抗生素进行抗感染治疗。此外，半卧位有助于减轻疼痛并促进炎症吸收。

2、手术治疗：对于病情较重或经保守治疗无效的急性腹膜炎患者，应考虑手术治疗。手术的主要目的是清除感染源和引流脓液。常见的手术方式包括剖腹探查和腹腔灌洗引流等。在手术中，应根据患者的具体情况选择合适的手术方式，并进行充分的引流，以避免术后并发症的发生。

3、其他辅助治疗：在治疗过程中，可以辅助使用解热镇痛药以缓解患者的疼痛，并给予足够的营养支持以确保患者的身体健康。对于感染性休克的患者，需要积极扩容补液等治疗措施以纠正休克状态。

在治疗过程中，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，避免食用刺激性食物，避免剧烈运动等。同时，患者还需要定期到医院进行检查，以便医生了解治疗效果并调整治疗方案。总之，急性腹膜炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定和实施。

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