高血压做什么检查能查出病因

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问题详情：高血压做什么检查能查出病因？

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

高血压的病因检查通常包括多种方面，具体如下：

1、一般检查：包括身高、体重、腰围、臀围等测量项目，以及进行心肺功能评估，了解有无心肺疾病以及程度。

2、实验室检查：主要包括血常规、尿常规、生化检查（包括肌酐、尿素氮等）、血电解质等检查。通过实验室检查能够初步判断有无糖尿病以及肾功能是否存在异常。对于血儿茶酚胺检查可鉴别原发性或继发性高血压，大多数原发性高血压患者血儿茶酚胺含量高于正常值。另外，高血压患者还应进行血浆肾素活性等激素检查。

3、特殊检查：如心电图检查，了解患者有无心律失常或心肌缺血等异常表现。另外，对于继发性高血压，需要进行相关影像学检查如超声心动图等以了解心脏结构变化及功能状态。肾上腺CT有助于发现嗜铬细胞瘤等疾病引起的继发性高血压。对于肾血管性高血压的诊断，可通过肾脏超声检查初步诊断肾脏大小以及是否有梗阻或血流变化等。还有肾功能损伤的患者可行磁共振成像等进一步检查肾脏情况。主动脉造影对于嗜铬细胞瘤的诊断十分重要。对于疑似睡眠呼吸暂停综合征的患者应进行睡眠呼吸监测以明确诊断。

综上，高血压的病因检查需要根据患者的具体情况选择合适的检查项目，综合多种检查结果进行综合判断病因，建议患者遵循专业医生的建议进行检查和治疗。

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