腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别

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问题详情：腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别？

精选回答

赵震宇 主任医师 骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出是两种不同的腰椎疾病，区别主要在于其病理机制、临床表现和治疗方法上。

1、病理机制：腰椎间盘突出主要是由于长期承受重物或外力刺激，导致腰椎间盘发生退行性改变，使纤维环破裂，髓核突出。而腰椎管狭窄主要是由腰椎间盘退变、骨质增生等原因导致的腰椎管容积缩小。因此，两者在病理机制上有所不同。

2、临床表现：腰椎间盘突出患者通常会出现腰痛、坐骨神经痛等症状，咳嗽或打喷嚏时疼痛可能会加剧。腰椎管狭窄患者则主要表现为行走时出现间歇性跛行，弯腰时症状可能减轻。此外，由于腰椎管狭窄可能会导致马尾神经受压，所以严重的患者可能会出现大小便功能障碍等马尾神经损伤症状。因此，两者在临床表现上有所不同。

3、治疗方法：腰椎间盘突出患者如果症状较轻，通常可以采取保守治疗，如卧床休息、口服药物等。对于症状较重的患者，可能需要进行手术治疗。腰椎管狭窄患者如果症状较轻，也可以通过保守治疗缓解症状。然而，对于症状严重或保守治疗无效的患者，可能需要接受手术治疗以解除压迫并扩大腰椎管的容积。因此，两者在治疗方法上也有所不同。

总的来说，虽然腰椎管狭窄和腰椎间盘突出都是腰椎疾病，但它们在病理机制、临床表现和治疗方法上都有所不同。因此，患者在就医时需要根据具体的临床表现和医生的诊断来确定病情，以便进行针对性的治疗。

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