踝关节扭伤什么情况下需要手术治疗

踝关节扭伤在以下情况下可能需要手术治疗：

1、稳定性丢失：踝关节扭伤后可能导致外侧副韧带断裂，特别是距腓前韧带和跟腓韧带断裂，影响踝关节的稳定性。如果关节稳定性受到影响，需要通过手术重建韧带并恢复关节稳定性。长期踝关节慢性不稳定可能导致的关节软骨和软骨下骨破坏，以及长期疼痛和活动受限等问题也需要手术治疗。

2、关节内存在游离体或大量关节积液：这些情况可能会导致局部炎症反应和组织损伤加重，需要手术治疗来清除游离体和积液。关节镜手术是一种常用的手术方式，可以有效地处理这些病变组织。关节镜手术还可以用于重建断裂的韧带和修复软骨损伤等。对于合并骨折的患者，如有手术指征的骨折类型也需要手术治疗。对于复杂的踝关节扭伤患者，可能需要进行切开复位内固定等手术方式。总之，在需要重建关节稳定性或处理合并的关节内病变时，可能需要手术治疗。然而，是否需要手术治疗以及具体的手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。医生会综合考虑患者的年龄、扭伤程度、并发症等因素来制定个性化的治疗方案。