左腹部疼痛尿血是什么原因
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刘斌 副主任医师 泌尿外科
中南大学湘雅三医院三甲
左腹部疼痛并伴有尿血可能是由多种原因引起的，主要包括泌尿系统感染、结石、肿瘤等。
1、泌尿系统感染：如急性膀胱炎、肾盂肾炎等，由于炎症刺激可能导致左腹部疼痛，同时，黏膜充血、水肿可能导致尿液中有血液。这种情况下，尿液常规检查能够明确尿液中白细胞或红细胞计数增多，甚至出现脓液成分。建议患者多饮用温水促进新陈代谢。如果症状特别严重需要在医生指导下选用头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗。
2、泌尿系统结石：如左侧输尿管结石等，典型表现为肾绞痛或输尿管痉挛引起的疼痛，多表现为腰部疼痛或上腹部疼痛，并沿输尿管行径放射至远端。如果结石尖锐刺激黏膜，可能导致黏膜破损出血，尿液可能表现为肉眼可见的血尿。患者可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
3、泌尿系统肿瘤：如左侧肾盂肿瘤等，由于肿瘤表面坏死或破溃导致出血，引起血尿等症状。这类情况需要结合肿瘤的部位以及性质综合治疗。包括手术切除、放疗、化疗等。在治疗期间，应注意避免食用辛辣刺激性食物和大量饮水以帮助恢复。
除以上常见原因外，还有其他可能性，如凝血功能障碍等。另外，这些原因还可能伴随其他不适症状如尿频、尿急等。如果出现这些症状建议及时就医进行诊断和治疗。
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