换二尖瓣的指征有哪些

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问题详情：换二尖瓣的指征有哪些？

付勇南副主任医师心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

换二尖瓣的指征主要包括以下几个方面：

1、出现严重二尖瓣狭窄或关闭不全的情况，如呼吸困难、心力衰竭等临床表现。患者二尖瓣狭窄会导致血液流通不畅，进而影响心脏功能，严重情况下可能导致心衰。此时需要通过换瓣手术来改善心脏功能。关闭不全的二尖瓣可能导致血液反流，影响血液循环，导致心脏负担加重，出现心衰症状，也需要手术治疗。

2、二尖瓣严重损害且功能受损严重。这种情况下，无论是机械性损伤还是不可逆病变造成的功能损害，患者都难以通过药物或其他非手术方法恢复二尖瓣的正常功能，因此需要进行换瓣手术。如果患者在体检时发现二尖瓣关闭不全的程度比较严重（如中重度关闭不全），且没有其他临床症状，也需要考虑换瓣手术。

具体的手术指征还需要结合患者的具体病情、身体状况以及医生的建议来确定。如果考虑进行换瓣手术，建议尽早咨询专业医生进行详细的评估和诊断。

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