如何鉴别直肠癌与痔疮
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问题详情：如何鉴别直肠癌与痔疮？
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林荣贵 副主任医师 普外科
福建医科大学附属协和医院三甲
鉴别直肠癌与痔疮可以通过以下几个方面进行：
1、症状：痔疮的主要症状包括便血及肛周瘙痒、疼痛等，而直肠癌除了便血外，还可能有排便习惯的改变，如大便变细、排便不尽感等。
2、肛周状况检查：痔疮患者的肛周可能出现隆起和团块，而直肠癌患者可能在直肠指检时触及质硬的肿块。
3、实验室检查：通过大便潜血试验，若结果呈阳性则更支持直肠癌的可能性。此外，可以进行肿瘤标志物检测，在直肠癌患者中可能出现肿瘤标志物升高。
4、影像学检查：进行影像学检查如超声、MRI等，可以观察到直肠癌在直肠部位的肿块浸润深度及周围组织关系。痔疮在这些检查中一般不会出现异常表现。
5、内镜检查：这是确诊直肠癌的金标准，可以在肠镜下直观观察到肿瘤的大小、形态及部位等特征。如果在内镜检查下取活组织进行病理检查，可以进一步确定诊断。
总的来说，痔疮和直肠癌在症状上有部分重叠，但通过肛周状况检查、实验室检查、影像学检查和内镜检查等综合分析，可以较为准确地鉴别两者。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医检查并咨询专业医生意见。
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