慢性右心衰竭的基本治疗
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
慢性右心衰竭的基本治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
1、药物治疗：
利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪等，有助于消除体内潴留的液体，减轻水肿症状。
血管扩张药物：如硝酸甘油等，可以降低心脏的前后负荷，从而改善心脏功能。
正性肌力药物：如洋地黄类药物，可以增加心肌收缩力，改善右心功能。但需注意使用时机和剂量，避免引起中毒或其他不良反应。
抗凝药物：对于存在凝血功能异常的患者，可能需要使用抗凝药物如肝素等，以防止血栓形成。
针对原发性疾病的治疗：如控制高血压、改善冠状动脉供血等，针对具体的原发性疾病进行治疗也是非常重要的。
2、非药物治疗：主要包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等心脏辅助装置的应用。对于严重的情况，如终末期心脏病，可能需要考虑进行心脏移植手术。此外，患者的生活方式调整如饮食控制、运动康复等也是治疗的重要组成部分。
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