微创手术治疗腰突的适应症是什么

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问题详情：微创手术治疗腰突的适应症是什么？

精选回答

赵震宇 主任医师 骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

微创手术治疗腰突（腰椎间盘突出症）的适应症主要包括以下情况：

1、病史较短，症状较轻或经保守治疗症状有明显改善的患者。对于症状较重的患者，如腰腿痛症状严重影响日常生活工作，且保守治疗无效或反复发作的患者，也可以考虑微创手术。

2、经影像学检查确诊为腰椎间盘突出症，并且病变范围局限，没有腰椎失稳或严重椎管狭窄等情况的患者。对于病变部位较大的腰椎间盘突出症患者或伴有腰椎不稳等其他腰椎疾病的病患则不太适合微创手术。另外，微创手术的疗效还需要根据个体情况进行评估和决定。手术不是患者单方面提出要求的决定因素，需要结合患者体征及影像学检查结果来判断是否适合微创手术。如核磁共振显示有巨大椎间盘突出且长期病程超过半年的患者可能需要选择其他治疗方法，而非微创手术。在保守治疗过程中若有症状加重的现象时也应避免微创手术，除非影像检查结果明确提示需要手术摘除以缓解症状。因此，对于是否适合微创手术需要结合具体的影像检查结果进行判断。如果存在合并发育性椎管狭窄和正中有较大钙化的现象时应特别注意采取合理的治疗策略并咨询医生的建议。具体需要根据医生检查和判断来选择最合适的手术方法治疗腰椎间盘突出。综上所述，选择微创手术需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。

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