蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
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徐春华 副主任医师 神经外科
南昌大学第一附属医院三甲
蛛网膜下腔出血和脑出血是两种不同的疾病，存在明显区别，其出血部位、发病原因、临床表现和影像学检查都有所不同。
1、出血部位不同：脑出血通常发生在脑实质内，而蛛网膜下腔出血则发生在脑底部或脑表面脑血管破裂后。
2、发病原因不同：脑出血的主要病因包括高血压、动脉瘤等。蛛网膜下腔出血的常见原因包括动脉瘤破裂、血管畸形等。
3、临床表现不同：脑出血常表现为对侧偏瘫、偏盲和言语障碍等，伴随明显的意识障碍，严重者可能很快进入昏迷状态。蛛网膜下腔出血可能导致剧烈头痛，伴有典型的头痛伴随症状如恶心呕吐等，甚至出现颈强直和脑膜刺激征等表现。极少数患者可能出现偏瘫、视力视野障碍等症状。
4、影像学检查表现不同：脑出血在CT扫描上表现为脑实质内的团块状高密度影，而蛛网膜下腔出血则表现为脑底部或脑表面的高密度出血征象。
总的来说，蛛网膜下腔出血和脑出血在多个方面存在差异。如果出现疑似症状，应及时就医进行详细的医学检查以确定诊断，以便进行适当的治疗。这两种疾病都需要得到迅速和专业的医疗关注。
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