甲减是怎么样引起的

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精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

甲减(甲状腺功能减退症)是一种由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱而导致的全身性低代谢综合征。引起甲减的原因多种多样,主要包括以下几个方面:

1、自身免疫性损伤:患者血液中存在针对甲状腺的抗体,这些抗体可能会破坏甲状腺细胞,导致甲状腺激素分泌减少。例如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)就是一种典型的自身免疫性甲状腺疾病。

2、甲状腺破坏:接受甲状腺手术、放射性碘治疗以及颈部放疗等可能导致甲状腺被破坏,从而减少甲状腺激素的产生。此外,急性化脓性甲状腺炎等感染也可能引起甲状腺细胞的破坏。

3、药物因素:某些药物如治疗甲亢的药物(硫脲类药物),可能会影响甲状腺激素的合成和释放,长期过量服用这些药物可能导致甲减。此外,某些药物如磺胺类药物也可能通过抑制甲状腺激素的合成导致甲减。

4、垂体疾病或下丘脑疾病:垂体瘤等垂体疾病和下丘脑病变可能直接或间接影响甲状腺激素的合成和释放,从而导致甲减。此外,饮食不当或营养不足也可能影响甲状腺激素的合成。例如碘是合成甲状腺激素的重要原料之一,长期摄入碘不足可能导致甲减。

除了上述原因外,遗传因素也可能与甲减的发生有关。总之,甲减是由多种因素共同作用的结果,其具体原因需要根据患者的具体情况进行分析和诊断。如有疑虑或症状出现,请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

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