促甲状腺激素高是甲减还是甲亢

促甲状腺激素（TSH）高可能是甲减（甲状腺功能减退）的情况，但也可能是其他因素引起的。

当甲状腺功能出现减退时，甲状腺自身会分泌较少的甲状腺激素来满足机体需求，此时负反馈机制会促使机体促甲状腺激素（TSH）分泌增多，进而出现促甲状腺激素升高的情况。因此，促甲状腺激素升高可能是甲减的表现。

然而，垂体本身出现疾病，比如垂体瘤或者垂体增生时，也会出现促甲状腺激素的增高。除此之外，甲状腺激素不敏感也可能导致垂体反应性分泌更多的促甲状腺激素，使机体出现甲状腺素水平正常或升高的情况。这些情况下促甲状腺激素高并不代表甲减。某些特殊疾病情况下或应激状态等也可能会出现暂时性异常表现，所以仅根据促甲状腺激素的高低无法判断一定是哪一种情况。建议在进行详细检查后结合具体情况分析原因并治疗。