直肠脱垂是什么
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孟庆辉 主任医师 结直肠肛管肛门外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
直肠脱垂（Rectal prolapse）是指直肠壁的部分或全层向下移位，可能由肛提肌和盆底筋膜薄弱无力所致。这种情况在排便时尤为明显，表现为直肠黏膜自肛门脱出，并伴有排便不尽和下坠感。直肠脱垂可以分为两种类型：
1、直肠黏膜内脱垂：主要表现为直肠黏膜松弛堆积在直肠壶腹内，排便时可能伴随肛门部位的不适感或坠胀感。这种类型通常不会从肛门外部观察到明显的脱垂组织。
2、直肠全层脱垂或肛管脱垂：这种情况下，肛管、直肠黏膜以及部分乙状结肠会下移并脱出肛门外。患者可能会在排便时观察到明显的脱垂组织，这些组织可能在排便结束后自行回缩至肛门内，也可能需要人为复位。随着病情的发展，脱出组织可能逐渐无法自行复位，需要借助外部力量进行复位。此外，直肠脱垂患者还可能出现肛门失禁、大便失禁等症状。
直肠脱垂可能由于长期腹泻、便次增多引发的损伤、肛门部肌肉力量的薄弱结构等多方面原因所导致。此外，随着年龄的增长或相关肌肉的衰退或发生变性萎缩也可能引起此病。无论病因如何，当出现直肠脱垂症状时，应及时寻求医生的帮助并进行专业治疗。
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