乙肝抗病毒治疗的指征

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问题详情:乙肝抗病毒治疗的指征?

精选回答

徐启桓 主任医师 感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

乙肝抗病毒治疗的指征主要包括以下几个方面:

1、血清乙肝病毒DNA阳性:乙肝病毒DNA检测呈阳性,意味着病毒在体内复制并可能导致肝脏损害。因此,这是抗病毒治疗的关键指征之一。

2、血谷丙转氨酶升高:谷丙转氨酶升高表明肝脏存在炎症反应或损害,这也是抗病毒治疗的重要参考指标。具体数值可能因不同医疗机构或不同检测方法而略有差异,但通常当谷丙转氨酶超过正常上限的两倍时,应考虑抗病毒治疗。

3、肝脏彩超等影像检查存在异常:通过肝脏彩超或其他影像检查,若发现肝脏存在异常病变如硬化、结节等,也通常是抗病毒治疗的指征之一。这些异常病变可能意味着肝脏受损严重或疾病进展。

4、乙肝“大三阳”患者:即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,且血清乙肝病毒DNA阳性。这类患者通常病毒复制活跃,抗病毒治疗可帮助控制疾病进展。具体的治疗决策还需要考虑患者的肝功能状况和其他相关因素。

总之,是否需要进行抗病毒治疗需结合多项检查结果来综合分析判断。如果检查结果符合上述指征之一或多个,建议及时进行抗病毒治疗以控制疾病进展和保护肝功能。具体的治疗方案还需根据患者的具体情况和医生的建议来制定。

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