咬合时牙痛是什么原因
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李亚东 副主任医师 口腔医学中心
河南省人民医院三甲
咬合时牙痛可能有多种原因，主要包括以下几点：
1、牙齿本身存在问题：例如牙齿龋坏、牙本质敏感、牙釉质缺损、牙隐裂等牙齿问题都可能引发牙痛。这些病症可能由于外界冷热刺激或咬合力量引起牙痛，特别是当病变涉及较深时，疼痛会更加明显。需要及时就医，通过相应的检查诊断来确定治疗方案。医生可能会建议修补牙齿或进行根管治疗等。
2、牙周疾病和根尖周病变：这类问题也会导致咬合时出现疼痛。根尖部肉芽肿、根尖周脓肿等根尖周病变会在咬物时感到剧烈的疼痛，甚至可能出现牙齿松动的情况。牙周炎则可能引起逆行性的咬合痛，尤其是当牙周袋中的细菌混合食物残渣进入根尖部时，会导致剧烈的疼痛。这些问题需要及时治疗，如根管治疗术配合局部冲洗上药等。此外，牙龈脓肿也可引发咬合痛，可以通过口服抗生素缓解炎症和疼痛。
3、其他因素：磨牙和长期咀嚼硬物也可能导致咀嚼肌疲劳酸痛或局部肌肉炎症疼痛等问题。口腔炎症也会引发咬合时的牙痛症状，特别是在咀嚼和吞咽时疼痛感更加明显。
综上所述，咬合时牙痛的原因可能涉及牙齿本身的问题、牙周疾病以及根尖周病变等。如果出现这种情况，建议及时就医进行专业诊断和治疗。
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