胸膜炎如何用药

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问题详情：胸膜炎如何用药？

精选回答

胡根 副主任医师 呼吸科

南昌大学第一附属医院三甲

胸膜炎的药物治疗通常包括针对病因的治疗和对症治疗。以下是具体的用药指导：

1、病因治疗：

针对不同病原体进行特异性治疗，细菌感染通常使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等。对于结核性胸膜炎，需要按照肺结核的治疗方案进行抗结核治疗，通常包括多种药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。针对病毒性胸膜炎，则可以使用抗病毒药物治疗，如利巴韦林等。

肿瘤性胸膜炎需要针对肿瘤类型进行相应治疗，如化疗药物、靶向药物等。需要根据肿瘤分期、患者状况、药物敏感试验等选择合适的治疗方案。

2、对症治疗：

对于发热和疼痛等症状，可以使用解热镇痛药物如阿司匹林、布洛芬等。但需注意避免与抗痨药物产生不良反应的药物同时使用。对于胸腔积液的患者，可能需要进行胸腔穿刺抽液以缓解压迫症状。大量胸腔积液且伴有呼吸困难的患者可能需要进行胸腔闭式引流术以缓解症状。此外，加强患者营养支持治疗也非常重要。对于合并脓胸的患者，除了药物治疗外，还需要进行胸腔冲洗引流等治疗。

请注意，以上用药方案仅供参考，并不构成专业医疗建议。由于存在个体差异和病情差异，因此在使用任何药物之前，都应咨询医生的意见并按医嘱用药。

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