肺癌患者什么情况下要做胸腔镜

肺癌患者需要做胸腔镜的情况主要包括以下几种：

1、肺部结节或肿块诊断不明确时：当肺部出现结节或肿块，并且无法通过其他无创性检查（如高分辨率CT、PET-CT等）明确其性质时，如考虑可能为早期肺癌，可以通过胸腔镜进行肺部结节或肿块的切除，并进行病理组织检查以明确诊断。

2、肺癌手术前评估肿瘤分期和可切除性：对于需要手术切除的肺癌患者，胸腔镜可以用于评估肿瘤分期和可切除性。通过胸腔镜可以直接观察肿瘤的大小、位置以及与周围结构的关系，有助于判断肿瘤是否可切除以及确定手术方案。特别是对于肺功能不佳的患者，胸腔镜可以用于评估其肺功能状况及手术耐受性。另外，还可以辅助镜下纵隔淋巴结取样检测等手段以进行准确的肿瘤分期诊断。与传统的开胸手术相比，胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。

总之，当肺癌患者面临上述情况时，可能需要考虑进行胸腔镜检查。