大姨妈20多天不干净怎么回事

月经持续20多天仍然不干净，这种情况被称为异常子宫出血，可能是由多种原因导致的。一般来说，这可能是由以下几种原因引起的：

1、子宫内膜的问题：比如出现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜恶性病变等。需要借助月经来剥脱，所以可能会出现月经不干净的情况。针对这种情况，可以通过子宫内膜的病理检查来判断是否有不良病变的可能。

2、内分泌紊乱：黄体萎缩不全会导致子宫内膜不能很好地修复，导致出血延长的情况。其他激素紊乱如雄激素过多也会导致月经期出血时间过长。可以在妇科医生指导下采用激素治疗来调整内分泌状况。

3、炎症因素：宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症也会引起月经异常的情况，可能导致经期延长或不规则出血。针对这种情况，需要针对炎症进行治疗，如消炎、抗病毒等。治疗之后基本可以得到控制或改善。另外还要注意避免诱发炎症复发的因素。

4、情绪压力和环境变化：长期情绪不稳定或压力过大、生活环境变化等也可能导致月经不规律，出现月经持续时间长的情况。此时需要调整情绪和生活环境，保持良好的心态和作息规律。

以上原因仅供参考，具体病因需要通过专业医生的诊断来确定。当出现月经不干净的情况时，建议及时就医检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于改善月经状况。