慢性肾功能衰竭的替代治疗
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李灿明 副主任医师 肾脏内科
中山大学附属第三医院三甲
慢性肾功能衰竭的替代治疗主要包括三种方式：血液透析、腹膜透析和肾移植。
1、血液透析：是通过将体内血液引流至体外，在血液透析器中与透析液进行交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；然后再将净化后的血液回输，以达到排除毒素的目的。
2、腹膜透析：是利用腹膜作为半渗透膜以清除体内的代谢废物和过多的水分，并维持酸碱平衡。这种方式适用于交通不便、血管条件不佳的患者或有活动性出血等不适宜血液透析的患者。可以在医护人员的指导下在家自行操作，具有一定的灵活性。但这种方式可能导致腹膜功能衰竭等风险。
3、肾移植：也叫换肾，是尿毒症患者的肾脏替代治疗方式之一，通过移植供体的肾脏替代患者失去功能的肾脏，达到维持患者生命的目的。成功的肾移植可以显著提高患者的生活质量，恢复患者的肾功能。但肾移植手术比较复杂，需要综合考虑供体肾脏的匹配度、患者的身体状况等因素。术后患者需要长期服用抗排斥药物，并定期进行复查。虽然肾移植手术有一定的风险，但随着医疗技术的进步，手术成功率已经相对较高。但术后的恢复和抗排斥治疗是长期的挑战，患者需要积极配合医生的治疗和建议。
以上三种方式各有优缺点，需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择适合的替代治疗方式。
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