冠心病如何鉴别

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问题详情：冠心病如何鉴别？

强华副主任医师心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

冠心病的鉴别诊断主要包括与其他可能导致相似症状的疾病进行区分。以下是冠心病鉴别诊断的主要方面：

1、与心绞痛鉴别：冠心病的主要症状之一是心绞痛，但并非所有心绞痛都是冠心病所致。因此，需要与其他可能导致心绞痛的症状进行鉴别，如心脏神经症、胃食管反流等。

2、与心肌梗死鉴别：心肌梗死是冠心病的严重表现，但并非所有胸痛症状都是心肌梗死。需与其他疾病如急性肺栓塞、主动脉夹层等引起的胸痛进行鉴别。

3、与心力衰竭鉴别：冠心病可能导致心力衰竭，但并非所有心力衰竭都是冠心病所致。因此，还需要与其他可能导致心力衰竭的疾病进行鉴别，如先天性心脏病、风湿性心脏病等。

4、与心脏神经症鉴别：心脏神经症有类似于冠心病的症状，如心悸、胸闷等，但并无器质性病变。需要通过详细询问病史、体格检查及实验室检查等方法进行鉴别。

5、与其他疾病引起的胸闷鉴别：引起胸闷的原因有很多，包括呼吸系统、消化系统等多种疾病。因此，需要对这些疾病进行鉴别，以排除冠心病的可能性。

总之，冠心病的鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、体征、既往史及实验室检查结果等多方面因素。建议出现类似症状的患者及时到医院进行检查，由专业医生进行诊断。

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