脑梗塞溶栓禁忌症及适应症

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问题详情:脑梗塞溶栓禁忌症及适应症?

精选回答

袁宝玉 副主任医师 神经内科

东南大学附属中大医院三甲

脑梗塞溶栓的禁忌症和适应症的具体情况如下:

禁忌症:

1、既往有颅内出血、动脉瘤、颅内肿瘤等出血性疾病病史的患者,因为这些疾病可能导致出血风险增加,因此不适合溶栓治疗。

2、近期的重大手术、外伤或严重内科疾病的患者不宜溶栓,因为这些疾病可能加重患者的病情。此外,大面积脑梗死时可能有活动性出血或者已经接受过近期的外伤或外科手术。考虑到安全起见,也可能无法对患者进行溶栓治疗。具体的禁忌症还应根据患者的实际情况,由医生做出决定。

适应症:

脑梗死发病在急性期间大约为3个小时,病人神经功能方面的障碍加重的表现十分显著的患者以及持续时间长的非致密导环中心较小堵塞部分还有稳定性斑块附着部位的粥样动形成斑点致密完全阻断及周围的细小毛细血管比较明显的症状发生的人群比较适合做脑梗死的溶栓医治手术,大多数专业医疗专家将疾病早期的特点进行分类再结合磁共振影像学或者有关生化检测等方式作为诊治的手段帮助做出更为适合脑梗患者的精准化方案并应用专业的溶栓技术进行治疗。具体的适应症还应结合患者的具体情况和医生的建议来确定。

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