再生障碍性贫血主要诊断依据
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精选回答
我要回答顾斌 副主任医师 血液内科
苏州大学附属第一医院三甲
再生障碍性贫血的主要诊断依据包括:
1、血象分析:全血细胞减少,表现为正细胞性贫血。血红蛋白下降程度与骨髓的再生能力相对一致,且淋巴细胞比例偏高。同时要注意血象和骨髓增生程度的相互关系。部分患者会出现网织红细胞绝对数正常或增加的情况。白细胞明显减少,淋巴细胞比例相对增加,血小板计数明显减少。
2、骨髓象分析:骨髓有核细胞增生低下,造血组织减少,非造血组织明显增多,这是诊断再生障碍性贫血的主要依据。特别是造血组织的单位体积含量明显降低时,前体细胞增多不明显或者有减少趋势,更能说明是再生障碍性贫血。此外,骨髓活检也有助于诊断再生障碍性贫血。骨髓活检标本显示造血组织均匀性减少或脂肪化也是诊断依据之一。慢性再生障碍性贫血时骨髓增生减低,但可见小灶性增生。同时,骨髓活检还可以鉴别全血细胞减少的其他疾病如骨髓增生异常综合征等。
综合以上信息,再生障碍性贫血的诊断依据主要包括血象分析和骨髓象分析的结果。如果怀疑患有再生障碍性贫血或其他血液疾病,建议及时就医进行专业的诊断和治疗。
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