腰椎间盘突出什么时候需要做手术

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问题详情：腰椎间盘突出什么时候需要做手术？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

腰椎间盘突出症的手术治疗时机主要取决于病情的严重程度和患者的症状。一般来说，以下情况可能需要考虑手术治疗：

1、病程较长：如患者经过长时间（超过三个月）的保守治疗无效，症状仍然严重，影响日常生活和工作，可以考虑手术治疗。

2、疼痛剧烈：当腰椎间盘突出引起剧烈的疼痛，严重影响生活质量时，可能需要考虑手术治疗。

3、神经功能受损：如果出现明显的神经功能受损症状，如肢体麻木、肌肉无力等，并且这些症状的持续加重，应考虑手术。

4、腰椎间盘突出的类型：对于某些类型的腰椎间盘突出（如腰椎间盘脱出或游离），可能需要手术治疗。此外，腰椎间盘突出的患者如果出现腰椎侧凸等继发性改变时也需要手术。如果椎间盘变形或者结构性的损伤等原因造成的明显腰痛或者腰腿痛，也应在医生的建议下进行手术治疗。

5、影像学表现严重：通过影像学检查（如MRI），如果发现病情较重、神经受压严重或有其他严重的结构问题，可能需要手术治疗。医生会根据影像学检查结果评估病情严重程度和手术可行性。

请注意，每个患者的具体情况都是独特的，因此具体的手术时机需要结合患者的具体情况、医生的建议进行决策。建议有此类情况的患者及时寻求医生的评估和建议，以便获得最合理的治疗方案。

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