肛裂的病因有哪些
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精选回答
我要回答戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘之间的肛管组织表面裂开,形成小溃疡的过程。其病因主要包括以下几个方面:
1、解剖缺陷:肛门外括约肌在肛管前后方向行走,对于肛管结构具有固定作用。在齿状线附近肛管缺少特殊的纵向弹性支撑纤维的支持,容易导致肛裂的发生。
2、局部外伤和感染:锐性损伤如受到枪弹或者手术器械划伤肛门等情况可能引发肛裂。同时细菌感染如肛周细菌感染可能诱发炎症,导致局部组织脆弱,易撕裂。此外,便秘患者由于大便干燥坚硬,在排出过程中可能导致肛管撕裂。
3、炎症和疾病因素:如溃疡性结肠炎等肠道疾病和慢性便秘等可引起肛周炎症反应和组织损伤,导致肛裂。某些性激素水平和盆腔底部的解剖因素也可能与肛裂有关。女性更容易出现肛裂可能与骨盆底的生理结构差异有关。此外,长期接触辛辣、刺激性的食物也可能刺激肛周组织,诱发肛裂。
因此,肛裂的病因多样且复杂,涉及解剖结构、外伤感染、炎症和疾病等多方面因素。
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