肠瘘不手术可以自愈吗
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问题详情：肠瘘不手术可以自愈吗？
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
肠瘘是指肠壁与外界形成的异常通道，其是否可以自愈取决于瘘口的大小、部位以及患者的身体状况等因素。一般来说，小的肠瘘有可能自愈，而较大的肠瘘通常需要手术治疗。
对于较小的肠瘘，可以通过保守治疗来观察其是否能够自愈。保守治疗包括营养支持、纠正水电解质紊乱、控制感染等。同时，需要放置引流管来充分引流瘘口周围的渗出液和消化液，避免局部感染和消化液积聚。如果瘘口逐渐缩小或闭合，则表明肠瘘可能自愈。
然而，对于较大的肠瘘或症状严重的患者，自愈的可能性较小。这种情况下，通常需要手术治疗来闭合瘘口，恢复肠道的连续性。手术方法包括瘘口修补、肠切除吻合等，具体手术方式需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
总之，肠瘘是否可以自愈取决于具体情况。对于较小的肠瘘，可以尝试保守治疗观察其自愈的可能性；而对于较大的肠瘘或症状严重的患者，应及时就医并接受手术治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗建议，保持良好的营养状态和免疫力，以促进肠瘘的愈合。
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