大小三阳就一定是乙肝吗

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问题详情：大小三阳就一定是乙肝吗？

精选回答

徐启桓 主任医师 感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

大小三阳通常指的是乙肝病毒感染的两种不同状态，因此大多数情况下，大小三阳可以认为是乙肝的表现。

1、大三阳通常指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体同时阳性，一般情况下，此时乙肝病毒复制较为活跃，且传染性相对较强。

2、小三阳则是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，这种情况下乙肝病毒复制多处于低复制状态，但也要注意存在病毒变异的可能性。因此，如果出现大小三阳的情况，通常可以认为是感染了乙肝病毒。

然而，在极少数情况下，如注射乙肝疫苗后或感染乙肝病毒后的恢复期，可能会出现大三阳或小三阳的表现，但这并不代表患有乙肝。这是因为乙肝疫苗中含有乙肝病毒的抗原成分，在注射疫苗后，体内免疫系统会产生相应的抗体，这时检查可能会出现大三阳或小三阳的表现。另外，在感染乙肝病毒后的恢复期，体内病毒可能被清除或减少到检测不到的水平，但血清中仍可能残留一些病毒标记物，因此检查也可能出现大三阳或小三阳的结果。

因此，如果出现大小三阳的情况，建议及时进一步检查乙肝病毒DNA含量、肝功能等，以确定是否感染乙肝病毒并了解病情情况。同时，对于存在疑虑的情况，也要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。如有需要，建议咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。

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