重型溃疡性结肠炎第一选择药物有哪些

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问题详情：重型溃疡性结肠炎第一选择药物有哪些？

赵芯梅副主任医师消化内科

南方医科大学南方医院三甲

重型溃疡性结肠炎的第一选择药物主要包括以下几类：

1、氨基水杨酸制剂：如美沙拉嗪等，是溃疡性结肠炎最常见的治疗药物。这些药物能够有效地减轻肠道的炎症反应，缓解腹痛、腹泻等症状。

2、糖皮质激素类药物：对于氨基水杨酸制剂疗效不佳的重型溃疡性结肠炎患者，通常会选择使用糖皮质激素类药物，如泼尼松等。这类药物具有抗炎作用，能够迅速控制炎症并缓解症状。但长期应用可能会带来一些副作用，需要在医生指导下使用。

3、免疫抑制剂：如硫唑嘌呤等，这类药物主要用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对激素产生依赖的重型溃疡性结肠炎患者。它们能够抑制免疫反应，减轻肠道炎症。

4、生物制剂：如英夫利西单抗等，这类药物主要用于对传统治疗药物反应不佳的重型溃疡性结肠炎患者。它们能够针对特定的免疫途径，抑制炎症发展。但生物制剂的使用需要严格的评估和监测。

除了药物治疗外，重型溃疡性结肠炎患者还需要注意饮食调整、保持良好的生活习惯和心理状态等。对于药物治疗无效或病情持续恶化的患者，可能需要进行手术治疗。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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