葡萄胎的症状和体征有哪些

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问题详情：葡萄胎的症状和体征有哪些？

鲍燕副主任医师产科

武汉大学人民医院三甲

葡萄胎的症状和体征主要包括以下几个方面：

1、停经后阴道流血：葡萄胎患者的典型症状之一是停经后阴道流血。大多数患者在停经8~12周左右开始不规则阴道流血，量多少不定。

2、腹痛：由于葡萄胎迅速增长以及宫腔内积血导致子宫过度扩张，可能会出现阵发性下腹痛。这种疼痛通常可以忍受，但当子宫体积明显增大时，患者可能会出现胀痛或刺痛感。如果发生卵巢黄素化囊肿破裂或黄素囊肿扭转，则会引起更严重的腹痛。

3、妊娠呕吐：葡萄胎患者的呕吐症状通常比正常妊娠的孕妇更严重。这是因为葡萄胎绒毛膜促性腺激素水平异常升高刺激引起的。

4、子宫异常增大和变软：由于绒毛间质水肿和滋养细胞增生，子宫通常大于停经月份，质地变软。在停经三个月左右时，可能会完全弥漫至整个宫腔甚至更大，无法触及宫底及无法探到胎盘结构等异常表现。部分患者还会出现子宫肌瘤生长的现象。此外，还可能出现血压下降、休克等症状。

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