血压145可以不吃药吗

血压达到145mmHg，即收缩压达到一级高血压标准，是否需要服药取决于具体情况。

在某些情况下，可能不需要服药。例如，如果血压在特定情境下短暂升高，如运动后或紧张时，随着情境的改变，血压可能会恢复正常。此外，如果高血压的确诊时间较短，且没有其他危险因素或临床症状，患者可能首先尝试改善生活方式，如调整饮食习惯、增加运动等，以观察血压是否能降至正常。

然而，如果高血压持续时间较长，或者患者有其他危险因素如糖尿病、高脂血症、吸烟等，或者已经出现临床症状如头晕、头痛等，那么建议及时就医，并在医生指导下使用降压药物。因为长期高血压可能会增加心脑血管事件的风险。常用的降压药物包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，具体药物的选择需要根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

总之，对于血压达到145mmHg的患者来说，是否需要服药应根据具体情况而定。建议在出现高血压症状时及时就医，并按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于控制血压。