肛瘘和痔疮的鉴别

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问题详情：肛瘘和痔疮的鉴别？

精选回答

戴胜 副主任医师 肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

肛瘘和痔疮是两种不同的肛门直肠疾病，其鉴别主要基于症状、体征和临床表现。

1、痔疮是肛门部位的常见疾病，主要表现为便血，可能是无痛性的、间歇性的便血，或便后擦拭时纸上带血。此外，痔疮患者可能会在肛门区域触摸到皮垂或肿块。痔疮通常不会引起严重的疼痛，除非出现血栓性外痔或痔疮脱垂嵌顿。

2、肛瘘则是一种连接肛管周围和肛周皮肤的通道，通常由一个内口和一个外口组成。肛瘘的主要症状包括肛门附近的疼痛和肿胀感，以及可能出现流脓的症状。在肛门口附近可能触摸到肛瘘的外口或瘘管。肛瘘患者在非感染期通常只有局部轻微不适或仅留有一条硬索状物。感染时则会出现疼痛、瘙痒等症状。此外，复杂性肛瘘可能会出现全身症状如发热、乏力等。

因此，肛瘘和痔疮可以通过其症状、体征以及临床表现进行鉴别。如果出现肛门直肠不适的症状，应及时就医，由医生进行专业的诊断。

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