尿道断裂的处理原则

尿道断裂的处理原则主要包括以下几个步骤：

1、紧急处理：对于新鲜创伤引起的尿道断裂，如因骑跨或骨盆骨折等引起后尿道撕裂或断裂，应立即进行紧急处理，主要目的是恢复尿道的连续性，保证引流尿液以及后续治疗。如有必要可进行耻骨上膀胱造瘘术。

2、药物治疗：为了预防感染，应使用广谱抗生素进行治疗。疼痛明显时可使用镇痛药物。此外，应纠正休克，维持水、电解质平衡等全身治疗。

3、手术治疗：根据患者的具体情况选择合适的手术方法。前尿道断裂可选择经尿道修补术或切除重新吻合等手术方法。对于开放性伤口污染较重的后尿道断裂患者，应在充分抗休克的前提下，行耻骨上膀胱造瘘以引流尿液并预防感染进一步加重，待其伤后三个月再进行必要的手术治疗以重建尿道。一部分患者需要经会阴部尿道修补术或尿道瘢痕切除后尿道端端吻合术进行治疗。如果患者的尿道断裂比较严重，失去了最佳的治疗时期并且引发并发症，如尿瘘形成、膀胱内假性憩室等，可能需要尿道重建手术。