急性左心衰的护理诊断

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精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

急性左心衰的护理诊断主要包括以下几个方面:

1、呼吸困难:评估患者呼吸频率、深度和节律,观察是否有呼吸急促、发绀等缺氧表现,及时发现并处理呼吸困难症状。

2、体位:患者常需采取坐位或半卧位,以减少回心血量并改善呼吸困难症状。护理人员需协助患者调整舒适的体位,确保患者舒适度。

3、吸氧:评估患者是否需要吸氧,调整氧流量和氧浓度,确保充分供氧。同时观察患者的呼吸和缺氧症状是否得到缓解。

4、意识和精神状态:评估患者的意识和精神状态,及时发现并处理可能出现的意识障碍或精神症状。

5、心理状况:评估患者的情绪和心理状态,提供必要的心理支持和安慰,以减轻焦虑和恐慌情绪。

6、皮肤情况:评估患者皮肤情况,观察是否有水肿、溃疡等症状,及时采取相应护理措施。

7、治疗护理情况:检查药物使用的正确情况和使用时间等,注意患者有无药物不良反应发生。加强药物宣教工作,叮嘱患者及其家属坚持服药。还要做好静脉通道建立工作,以维持患者的有效循环血量。

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