肺结核怎么检查确诊

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问题详情：肺结核怎么检查确诊？

徐启桓主任医师感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

肺结核的确诊可以通过多种检查方法综合判断，包括询问症状、体格检查、影像学检查、结核杆菌检查等。具体步骤如下：

1、询问症状：了解患者是否出现咳嗽、咳痰或咯血等症状，有无与肺结核患者密切接触史。若有这些症状且与肺结核患者有接触史，应考虑肺结核可能性。

2、体格检查：注意患者是否存在浅表淋巴结肿大、胸壁疼痛或胸腔积液等情况，可作为辅助诊断肺结核的依据。

3、影像学检查：进行胸部X线或胸部CT检查，观察肺部是否存在病变。肺结核的影像学特征包括斑点状、条索状、空洞等阴影，以及病变部位的分布特点等。

4、结核杆菌检查：通过痰结核菌涂片检查、结核杆菌培养等，明确是否存在结核杆菌感染。若检查结果为阳性，即可确诊肺结核。此外，也可通过分子生物学方法检测结核杆菌的特异性基因片段进行确诊。

综合以上各项检查结果，结合患者临床表现及病史，可以确诊肺结核。在确诊后，患者应积极配合医生进行抗结核治疗，并遵循医嘱规范用药，同时注意隔离措施，避免传染给他人。

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