怎么判断是否得桥本式甲减

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问题详情：怎么判断是否得桥本式甲减？

林鹏副主任医师内分泌科

山东大学齐鲁医院三甲

判断是否患有桥本式甲减（桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退），需要综合考虑多个因素，并结合医学检查来确诊。以下是主要的判断依据：

1、临床症状：桥本式甲减患者可能出现一系列症状，包括疲劳、乏力、记忆力减退、体重增加、情绪变化（如抑郁或情绪波动）、皮肤干燥等。女性患者还可能出现月经不规律。

2、血清检查：最重要的是进行血液检查，查看血液中甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的水平。这些抗体的存在通常表明存在自身免疫性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎。同时，需要检查甲状腺功能，包括游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）的水平，以确定是否存在甲状腺功能减退。

3、甲状腺超声检查：超声检查可以帮助观察甲状腺的形态和结构，有助于诊断桥本甲状腺炎。

4、细针穿刺活检：对于甲状腺肿块或结节，可以进行细针穿刺活检以进一步诊断。

如果怀疑有桥本式甲减，建议尽快前往医院进行检查，由医生根据检查结果、症状及体征进行综合判断。确诊后，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

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