十二指肠穿孔如何治疗

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问题详情：十二指肠穿孔如何治疗？

龚燕锋主任医师全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

十二指肠穿孔的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。具体选择哪种治疗方法取决于患者的具体情况和穿孔的严重程度。

1、保守治疗：如果穿孔较小且症状较轻，可以通过保守治疗来修复。主要措施包括禁食、胃肠减压、静脉输液等，以提供营养支持并维持水电解质平衡。同时，需要使用广谱抗生素来预防感染。这种情况下，穿孔可能会在较短时间内自行闭合。

2、手术治疗：如果穿孔较大或症状较重，可能需要手术治疗。手术方法包括穿孔修补术、损伤控制性手术等。穿孔修补术适用于穿孔时间不长、腹腔污染不重的患者。如果腹腔污染较重，或者患者伴有其他部位的损伤，可能需要进行损伤控制性手术，以清理腹腔并控制出血等严重并发症。

在治疗过程中，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，避免刺激性食物和药物，保持良好的作息和心态。手术治疗后，患者还需要接受康复治疗和营养支持，以促进身体恢复。

请注意，十二指肠穿孔是较严重的疾病，需要尽早诊断和治疗。如果延误治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，建议患者及时就医，接受专业医生的评估和治疗。

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